Servikal Konizasyon Nedir?
Servikal konizasyon, rahim ağzından koni şeklinde doku çıkarılması işlemidir. CIN 3 (ağır displazi) ve mikroinvaziv serviks kanseri tedavisinde kullanılır. Soğuk bıçak, lazer veya LEEP ile yapılabilir.
Konizasyon Endikasyonları
- CIN 3 (ağır servikal displazi)
- Karsinoma in situ
- Mikroinvaziv kanser (stage 1A1)
- LEEP yetersizliği
- Endoservikal glandüler lezyonlar
Konizasyon Türleri
Soğuk Bıçak Konizasyon
- Skalpel ile yapılır
- En sağlıklı doku örneği
- Genel anestezi
- Daha fazla kanama
Lazer Konizasyon
- CO2 lazer
- Hassas kesim
- Minimal kanama
- İyi kozmetik sonuç
LEEP Konizasyon
- Elektrokoter
- Hem tanı hem tedavi
- Lokal anestezi
- Hızlı iyileşme
Ameliyat Süreci
1. Anestezi
Genel veya spinal anestezi uygulanır.
2. Konizasyon
Koni şeklinde doku çıkarılır.
3. Koagülasyon
Top balon ile kanama kontrolü.
4. Patoloji
Doku örneği incelenir.
Ameliyat Detayları
Bilgiler
- Süre: 30-45 dakika
- Anestezi: Genel/Spinal
- Yatış: 1 gün
- İyileşme: 4-6 hafta
Komplikasyonlar
- Kanama (%5-10)
- Servikal yetmezlik (gebelikte risk)
- Servikal stenoz
- Enfeksiyon (nadir)
Gebelik ve Konizasyon
Konizasyon sonrası:
- 6-12 ay sonra gebe kalınabilir
- Erken doğum riski artabilir
- Servikal yetmezlik için cerclage gerekebilir
- Takip gebelikte sık olmalıdır
Sonrası Bakım
- 4-6 hafta cinsel ilişki ve tampon yasak
- Aşırı kanama varsa acil başvuru
- 6 ayda Pap+HPV testi
- Tekrarlayan lezyonlarda takip artırılır